نورالدین رحیمی، در گفتگو با خبرنگار گروه اجتماعی پایگاه خبری تحلیلی «ایلام بیدار»، اظهار کرد: بر اساس قانون، مراکز ارائهدهنده خدمات سلامت از جمله مطب پزشکان، داروخانهها، بیمارستانها و درمانگاهها باید برای انعقاد قرارداد با سازمانهای بیمهگر پایه اقدام کنند.
وی افزود: این موضوع با هدف ایجاد دسترسی عادلانهتر مردم به خدمات درمانی و کاهش هزینههایی که بیمهشدگان از جیب خود پرداخت میکنند، در دستور کار قرار گرفته و یکی از محورهای مورد تأکید در حوزه سلامت است.
رحیمی با اشاره به پیامدهای خودداری مراکز درمانی از انعقاد قرارداد با بیمههای پایه گفت: مراکزی که نسبت به انجام این تکلیف قانونی اقدام نکنند، ممکن است هنگام دریافت یا تمدید مجوز فعالیت با محدودیتهایی از سوی دستگاههای مسئول مواجه شوند.
مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام ادامه داد: در همین راستا، ادارهکل بیمه سلامت استان از مراکز و مؤسسات درمانی که تاکنون قرارداد همکاری با بیمه سلامت ندارند، برای پیوستن به این طرح دعوت کرده است.
وی یکی از اقدامات انجامشده برای تسهیل این فرآیند را راهاندازی امکان ثبت الکترونیکی درخواست قرارداد عنوان کرد و گفت: پزشکان و مؤسسات درمانی برای آغاز یا تمدید همکاری، دیگر نیازی به طی کردن فرآیندهای حضوری و زمانبر ندارند و میتوانند درخواست خود را به صورت غیرحضوری ثبت کنند.
رحیمی بیان کرد: مراکز ارائهدهنده خدمات سلامت میتوانند درخواست عقد یا تمدید قرارداد را از طریق ادارات بیمه سلامت شهرستانها یا ادارهکل استان پیگیری کنند و فرآیند بررسی درخواست نیز در چارچوب سامانههای الکترونیکی انجام میشود.
وی افزود: متقاضیان برای ثبت درخواست میتوانند به سامانه خدمات الکترونیکی بیمه سلامت مراجعه کنند و پس از تکمیل اطلاعات و انجام بررسیهای لازم، مراحل انعقاد قرارداد طی خواهد شد.
مدیرکل بیمه سلامت استان ایلام خاطرنشان کرد: الکترونیکی شدن این فرآیند علاوه بر کاهش رفتوآمد، موجب تسریع در برقراری ارتباط میان مراکز درمانی و بیمه سلامت شده و امکان پیگیری امور قراردادی را برای مؤسسات در نقاط مختلف استان آسانتر کرده است.
رحیمی گفت: گسترش همکاری میان بیمه سلامت و مراکز ارائهدهنده خدمات درمانی، زمینه دسترسی گستردهتر بیمهشدگان به خدمات تحت پوشش را فراهم میکند و میتواند در مدیریت هزینههای درمان و کاهش پرداخت مستقیم مردم مؤثر باشد.
وی در پایان اعلام کرد: تاکنون ۵۴۷ مؤسسه و مرکز درمانی در استان ایلام با بیمه سلامت قرارداد همکاری منعقد کردهاند و بیمهشدگان میتوانند با مراجعه به مراکز طرف قرارداد، خدمات مورد نیاز خود را مطابق تعرفهها و مقررات تعیینشده دریافت کنند.
انتهای خبر/م
نظر شما
دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط مدیریت در وب سایت منتشر خواهد شد